Alkohol dan Tekanan Darah: Apakah Berhenti Menurunkannya?

Ya, minum secara teratur menaikkan tekanan darah, dan menguranginya akan menurunkannya. Efeknya bergantung pada dosis: di bawah sekitar dua minuman sehari perubahannya kecil, tetapi di atas itu, setiap minuman tambahan menambah tekanan yang terukur. Kabar baiknya adalah efeknya sebagian besar dapat dibalik. Ketika peminum berat mengurangi, tekanan sistolik cenderung turun sekitar 5,5 mmHg dan diastolik sekitar 4 mmHg, sebagian besar terjadi dalam dua hingga empat minggu.

Tekanan darah adalah gaya darah yang mendorong dinding arteri Anda, ditulis sebagai sistolik (angka atas, saat jantung berdetak) di atas diastolik (angka bawah, di antara detak). Alkohol mendorong kedua angka naik melalui beberapa jalur sekaligus: mengeraskan pembuluh, menaikkan hormon stres, dan mengganggu sistem yang menjaga tekanan tetap stabil. Sebuah analisis besar tahun 2023 yang diterbitkan oleh American Heart Association menemukan bahwa bahkan orang tanpa diagnosis hipertensi mengalami kenaikan tekanan sistolik seiring meningkatnya asupan rata-rata mereka, dari sekitar 1,25 mmHg pada 12 gram alkohol sehari menjadi 4,9 mmHg pada 48 gram. Karena kenaikan mengikuti dosis, mengurangi dosis adalah salah satu cara non-obat yang paling andal untuk menurunkan angka-angka itu kembali.

Bagaimana alkohol menaikkan tekanan darah?

Tidak ada satu mekanisme tunggal. Alkohol menaikkan tekanan darah melalui tumpukan efek yang tumpang tindih, itulah sebabnya dampaknya begitu konsisten di berbagai studi.

Dalam beberapa jam setelah Anda minum, alkohol mengaktifkan sistem saraf simpatik, akselerator tubuh Anda, yang mempercepat jantung dan mengencangkan pembuluh darah. Alkohol juga menaikkan kadar hormon stres kortisol dan mengganggu baroreseptor, sensor yang biasanya meredam ayunan tekanan. Selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun minum secara teratur, pembuluh darah menjadi lebih kaku dan kurang mampu rileks, sehingga lonjakan harian menetap menjadi baseline yang lebih tinggi. Alkohol juga menguras magnesium dan mengganggu penanganan kalsium di dinding pembuluh, yang membuatnya lebih mudah berkontraksi. Di atas itu, minum berat mendorong berat badan naik dan mengganggu tidur, dan keduanya secara independen menaikkan tekanan, sehingga angka-angka bisa naik dari lebih dari satu arah sekaligus. Pelapisan itulah sebabnya tekanan darah sering merespons pengurangan minum bahkan ketika seseorang belum mengubah apa pun tentang pola makan atau olahraga mereka. Jika Anda bertanya-tanya berapa lama alkohol itu sendiri bertahan untuk melakukan ini, panduan kami tentang berapa lama alkohol bertahan dalam sistem Anda menguraikan garis waktu pembersihannya.

Berapa banyak minum benar-benar menaikkannya?

Besarnya kenaikan sebanding dengan seberapa banyak Anda minum. Jumlah kecil menggerakkan jarum sedikit; minum harian berat menggerakkannya banyak.

Angka asupan lebih berat dan minum berlebihan berasal dari tinjauan efek kardiovaskular alkohol, termasuk penelitian yang diterbitkan di jurnal Alcohol Research milik NIAAA sendiri. Beberapa mmHg mungkin terdengar sepele, tetapi pada skala populasi tidak. Tekanan yang lebih tinggi secara berkelanjutan adalah salah satu pendorong terbesar stroke dan penyakit jantung, dan mengurangi bahkan 5 mmHg dari tekanan sistolik secara bermakna menurunkan risiko itu. Panduan American Heart Association saat ini juga membuang gagasan lama "segelas anggur merah baik untuk jantung Anda": lebih sedikit lebih baik untuk tekanan darah, dan tidak ada jumlah yang dianggap protektif. Jika Anda ingin tahu apa yang dihitung sebagai satu minuman sejak awal, takarannya lebih besar dari yang dipikirkan kebanyakan orang, dan kalkulator minuman standar kami menunjukkan alasannya.

Apakah berhenti minum alkohol menurunkan tekanan darah?

Bagi kebanyakan orang yang minum di atas ambang batas, ya, dan penurunannya layak didapatkan. Sebuah tinjauan sistematis penting tahun 2017 di The Lancet Public Health mengumpulkan 36 uji coba dan menemukan bahwa mengurangi alkohol menurunkan tekanan darah secara berbanding lurus dengan seberapa banyak Anda minum pada awalnya.

Efeknya memiliki ambang batas yang jelas di sekitar dua minuman sehari. Di bawah itu, mengurangi lebih lanjut membuat sedikit perbedaan terukur pada tekanan darah. Di atasnya, manfaatnya tumbuh seiring asupan: orang yang telah minum lebih dari enam minuman sehari dan menguranginya mengalami penurunan tekanan sistolik sekitar 5,5 mmHg dan diastolik sekitar 4 mmHg rata-rata. Itu adalah orde besaran yang serupa dengan apa yang diberikan satu obat tekanan darah, dicapai dengan mengubah satu kebiasaan. Polanya menggembirakan karena berarti pengurangan tidak disediakan hanya untuk orang yang berhenti sepenuhnya; cukup minum lebih sedikit, jika Anda dulu minum banyak, menggerakkan angka-angka. Ini logika yang sama di balik memikirkan kembali rutinitas malam, yang kami bahas di apakah buruk minum setiap malam.

Berapa lama sampai tekanan darah Anda turun?

Lebih cepat dari yang diperkirakan kebanyakan orang. Tekanan darah biasanya mulai mereda dalam satu hingga dua minggu pertama pengurangan, dan sebagian besar perbaikan muncul pada tanda dua hingga empat minggu.

Studi tentang jeda gaya "Dry January" mendukung ini: peserta yang berhenti minum selama sebulan mencatat penurunan terukur pada tekanan sistolik dan diastolik pada akhir bulan, termasuk orang yang tidak hipertensi sejak awal. Sebagian dari perbaikan awal berasal dari tidur yang lebih baik dan sedikit berat air yang hilang, dan sebagian dari pembuluh Anda yang tidak lagi menghadapi lonjakan alkohol harian. Polanya sejalan dengan garis waktu 30 hari bebas alkohol yang lebih luas, di mana penanda kardiovaskular termasuk yang pertama bergeser.

Berapa banyak penurunan yang bertahan bergantung pada apakah perubahan itu berlangsung. Jeda satu bulan memberi Anda penurunan nyata, tetapi tekanan merangkak kembali jika Anda kembali minum berat, karena paparan harian yang berkelanjutan itulah yang menjaga baseline tetap tinggi. Perlakukan bulan kering sebagai uji coba daripada obat: itu menunjukkan kepada Anda apa yang dilakukan tubuh Anda tanpa alkohol, dan angka-angka yang Anda lihat adalah pratinjau dari apa yang akan dipertahankan jika tetap rendah. Satu peringatan tentang pengukuran: pembacaan tunggal itu berisik, dipengaruhi oleh kafein, kandung kemih yang penuh, atau sekadar terburu-buru ke janji temu, jadi lacak rata-rata mingguan pada waktu yang sama setiap hari daripada membaca apa pun dari satu pengukuran.

Mengapa tekanan darah Anda bisa naik pada awalnya

Inilah bagian yang dilewatkan kebanyakan artikel, dan penting untuk keselamatan. Jika Anda minum berat setiap hari dan berhenti secara tiba-tiba, tekanan darah dan detak jantung Anda dapat melonjak naik selama beberapa hari sebelum turun.

Lonjakan awal itu adalah bagian dari penghentian alkohol (withdrawal). Sistem saraf, yang terbiasa ditekan oleh alkohol, memantul kembali dan bekerja berlebihan, yang mendorong tekanan dan denyut naik sementara. Bagi kebanyakan peminum moderat ini ringan dan cepat berlalu. Tetapi bagi orang yang minum berat setiap hari, penghentian mendadak bisa benar-benar berbahaya, dengan risiko kejang dan kondisi parah yang disebut delirium tremens. Jika itu menggambarkan Anda, jangan berhenti mendadak tanpa panduan medis. Seorang dokter dapat mengawasi pengurangan bertahap atau meresepkan obat untuk menjaga prosesnya tetap aman, dan panduan kami tentang mengurangi alkohol secara bertahap dengan aman menjelaskan pendekatannya. Gejala parah seperti nyeri dada, kebingungan, jantung yang berpacu atau berdebar, atau pembacaan yang sangat tinggi menuntut untuk segera mencari bantuan medis. Mengetahui garis waktu gejala penghentian yang lengkap membantu Anda membedakan penyesuaian normal dari tanda bahaya.

Perkirakan perubahan Anda sendiri yang mungkin terjadi

Angka secara abstrak sulit dibayangkan, jadi atur minum harian tipikal Anda di bawah dan lihat perkiraan kasar besarnya perubahan tekanan darah yang mungkin Anda harapkan dari pengurangan hingga mendekati nol, ditambah bagaimana hal itu cenderung berkembang minggu demi minggu. Model ini mengikuti ambang dosis-respons dari uji coba di atas, jadi tetap datar sampai Anda melewati sekitar dua minuman sehari, lalu tumbuh.

Perlakukan angka itu sebagai perkiraan kasar untuk arah dan skala, bukan janji. Perubahan nyata Anda bergantung pada tekanan awal Anda, berat badan, asupan garam, aktivitas, genetika, dan obat apa pun, dan beberapa di antaranya lebih penting daripada alkohol.

Pertanyaan yang sering diajukan

Bisakah berhenti minum alkohol menggantikan obat tekanan darah?

Tidak dengan sendirinya, dan jangan pernah menghentikan resep tanpa dokter Anda. Mengurangi minum dapat menurunkan tekanan dalam jumlah yang berguna secara klinis, terkadang sebanding dengan satu obat, tetapi itu bekerja bersama pengobatan, bukan menggantikannya. Bawa perubahan itu ke dokter Anda, yang mungkin menyesuaikan dosis saat pembacaan Anda membaik.

Berapa banyak yang harus saya kurangi untuk melihat perbedaan?

Uji coba menunjukkan manfaatnya terkonsentrasi di atas sekitar dua minuman sehari. Jika Anda minum berat, bahkan mengurangi setengah menggerakkan angka Anda. Jika Anda sudah minum satu atau dua sehari, mengurangi lebih lanjut sedikit berpengaruh untuk tekanan darah secara khusus, meskipun tetap membantu tidur, berat badan, dan penanda lainnya.

Apakah satu malam minum memengaruhi pembacaan saya?

Ya. Satu sesi minum berat dapat menaikkan tekanan untuk satu atau dua hari berikutnya, itulah sebabnya pembacaan yang diambil pagi hari setelah malam besar bisa terlihat mengkhawatirkan. Untuk gambaran yang akurat, ukur pada hari normal, pada waktu yang sama, idealnya sebagai rata-rata mingguan daripada sekali saja.

Apakah anggur merah benar-benar baik untuk tekanan darah?

Tidak. Gagasan bahwa anggur merah moderat melindungi jantung tidak bertahan, dan panduan kesehatan jantung saat ini tidak lagi mendukungnya. Senyawa apa pun dalam anggur tersedia dari buah anggur dan makanan lain tanpa alkohol, yang menaikkan tekanan terlepas dari minuman asalnya.

Apakah tekanan darah saya akan tetap turun jika saya terus minum lebih sedikit?

Sebagian besar, ya. Perbaikan bertahan selama asupan Anda tetap rendah, karena paparan harian yang berkelanjutan itulah yang menjaga tekanan tetap tinggi. Kembali minum berat dan angka cenderung naik lagi, itulah sebabnya perubahan kebiasaan yang tahan lama mengalahkan jeda singkat.

Kesimpulan yang jujur

Alkohol dan tekanan darah bergerak bersama. Minum lebih banyak dan naik; minum lebih sedikit dan, jika Anda berada di atas ambang batas, turun, biasanya dalam beberapa minggu dan sering kali dalam jumlah yang bermakna secara klinis. Anda tidak perlu kesempurnaan untuk mendapat manfaat, hanya pengurangan yang nyata dan berkelanjutan. Satu hal yang tidak dapat ditawar adalah keselamatan: jika Anda minum berat setiap hari, dapatkan panduan medis sebelum berhenti, karena lonjakan penghentian adalah satu-satunya bagian dari ini yang dapat menyakiti Anda.

Jika menjaga asupan tetap rendah adalah tujuannya, melihat kemajuan Anda membantunya bertahan. Sober Tracker: Go Alcohol Free menghitung hari-hari bebas alkohol Anda dan menumbuhkan Recovery Sky Anda, sebuah langit malam yang mendapatkan bintang untuk setiap hari, sementara tab Reflect memungkinkan Anda mencatat perasaan Anda seiring bertambahnya minggu. Semuanya tetap privat di perangkat Anda, tanpa akun dan tanpa pendaftaran. Gratis untuk memulai di App Store dan Google Play.

Sumber

• The Lancet Public Health, Roerecke dkk. (2017): Efek pengurangan konsumsi alkohol pada tekanan darah30003-8/fulltext)
• American Heart Association: Minum alkohol secara rutin dapat menaikkan tekanan darah bahkan pada orang dewasa tanpa hipertensi (2023)
• American Heart Association: Membatasi alkohol untuk mengelola tekanan darah tinggi
• Mayo Clinic: Alkohol - apakah memengaruhi tekanan darah?
• National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA): Alkohol dan tubuh manusia
• Alcohol Research: Current Reviews (NIAAA) - Efek alkohol pada sistem kardiovaskular