Lisääkö alkoholin lopettaminen testosteronia ja seksuaalista halua?

Useimmille kyllä. Säännöllinen juominen laskee testosteronia ja vaimentaa seksuaalista halua, ja lopettaminen antaa molempien palautua. Alkoholi vaimentaa hormonijärjestelmää, joka tuottaa testosteronia, ja lopettaminen poistaa tuon jarrun. Ensimmäiset parannukset energiassa, aamuerektioissa ja halussa näkyvät usein jo muutaman ensimmäisen viikon aikana, kun taas hormonit tasapainottuvat uudelleen yhdestä kolmeen kuukauteen kevyemmillä juojilla ja jopa vuoteen niillä, jotka joivat runsaasti pitkään.

Tässä mekanismi yhdessä kappaleessa. Testosteronia ohjaa kolmiosainen ketju nimeltä hypotalamus-aivolisäke-sukurauhasakseli (HPG-akseli): hypotalamus lähettää signaalin aivolisäkkeelle, joka puolestaan käskee kiveksiä tuottamaan testosteronia. Alkoholi häiritsee tätä ketjua kaikilla tasoilla, ja hypotalamus on sen pääasiallinen vaikutuskohde, joten runsas tai säännöllinen juominen laskee testosteronia annoksesta riippuvalla tavalla. Alkoholi myös ohjaa kehoa muuttamaan testosteronia estrogeeniksi ja häiritsee syvää unta, jonka aikana suurin osa testosteronista tuotetaan. Naisilla alkoholi vaimentaa fyysistä kiihottumista ja kostumista, vaikka drinkki tuntuisikin löysäävän estoja. Kun alkoholi poistetaan, koko järjestelmä alkaa nollautua: uni syvenee, HPG-akseli herää uudelleen, ja halu sekä toimintakyky seuraavat perässä.

Miten alkoholi laskee testosteronia?

Testosteroni toimii HPG-akselin varassa, ja alkoholi tukkii sen kaikilla kolmella tasolla. Se vaimentaa hypotalamusta, joka on alkoholin pääasiallinen vaikutuskohde, joten aivolisäkkeelle saapuu vähemmän gonadotropiinia vapauttavaa hormonia. Aivolisäke lähettää tämän jälkeen vähemmän luteinisoivaa hormonia (LH) ja follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH), jotka ovat signaaleja, jotka käskevät kiveksiä tuottamaan testosteronia. Lisäksi alkoholi on suoraan myrkyllistä kiveksissä sijaitseville Leydigin soluille, jotka tuottavat testosteronia. NIAAA:n katsauksen alkoholista ja miehen lisääntymisterveydestä mukaan testosteroni laskee annoksesta riippuvalla tavalla kroonisen juomisen myötä, ja kivesten kutistumista esiintyy jopa 75 prosentilla miehistä, joilla on pitkälle edennyt alkoholin aiheuttama maksakirroosi.

Kaksi muuta mekanismia kasautuu tämän päälle. Alkoholi lisää aromataasin, testosteronia estrogeeniksi muuttavan entsyymin, toimintaa, mikä on osasyy siihen, miksi pitkäaikainen runsas juominen voi tuoda mukanaan sekä korkeamman estrogeenin että matalamman testosteronin. Ja koska suurin osa miehen päivittäisestä testosteronista tuotetaan syvän unen aikana, ja alkoholi heikentää unen laatua, jo muutama illan drinkki voi hiljaa laskea seuraavan aamun tasoa. Jos huono uni on pääasiallinen ongelmasi, oppaamme unen palautumisesta lopettamisen jälkeen kertoo, miten syvät univaiheet rakentuvat uudelleen.

Mitä alkoholi tekee seksuaaliselle halulle ja suorituskyvylle

Matalampi testosteroni on vain puolet asiasta. Alkoholi on keskushermostoa lamaava aine, joten hormonivaikutuksen lisäksi se heikentää suoraan kiihottumista ja verenkiertoa juuri sillä hetkellä. Yhteys on vahva runsaan käytön päässä: yhdessä alkoholiriippuvaisia miehiä koskevassa tutkimuksessa noin 72 prosenttia raportoi ainakin yhden seksuaalisen ongelman, useimmiten heikentyneen halun, erektio-ongelmia tai ennenaikaisen siemensyöksyn, huomattavasti enemmän kuin ei-riippuvaisilla miehillä.

Annoksella on merkitystä, eikä yhteys ole suoraviivainen. Annos-vastesuhdetta tarkasteleva meta-analyysi International Journal of Impotence Research -lehdessä löysi J:n muotoisen käyrän: kevyt tai kohtuullinen käyttö liittyi hieman pienempään erektiohäiriön riskiin, kun taas riski nousi jyrkästi juomisen muuttuessa runsaaksi. Tämä ei tee alkoholista minkään hoitoa, sillä mikään määrä ei ole riskitön, mutta se selittää, miksi ne miehet, jotka huomaavat suurimman käänteen lopettamisen jälkeen, ovat yleensä runsaimmin juoneita. Erityisesti erektiot riippuvat terveestä verenkierrosta, ja runsas juominen nostaa verenpainetta, joten verenpaineen lasku lopettamisen jälkeen on osa samaa toipumista.

Toipumisen aikajana lopettamisen jälkeen

Toipuminen etenee yleensä kerroksittain eikä kaikki kerralla, ja rehellinen ydinviesti on, että eri järjestelmät paranevat eri tahtiin. Hermoston vaikutukset lievittyvät nopeimmin, joten uni ja aamuenergia tasaantuvat usein viikon tai parin kuluessa. Erektiokyky ja halu seuraavat yleensä ensimmäisen kuukauden sisällä. Hormonit itsessään asettuvat hitaammin. Pitkittäistutkimuksessa, jossa mitattiin alkoholisteja vieroitushoidon läpi, testosteroni oli matala lopettamisen ensimmäisinä päivinä mutta oli noussut kolmen raittiin viikon jälkeen, kun taas FSH palautui omaan tahtiinsa ja LH jäi jälkeen, mikä on tutkimuksen tekijöiden mukaan osoitus siitä, että hormonien palautuminen on hidas, vaiheittainen prosessi.

Karkea opas siihen, mikä yleensä muuttuu ja milloin:

Nämä ovat tyypillisiä aikaikkunoita, eivät lupauksia. Vuoden tai parin ajan kevyemmin juonut saattaa käydä läpi koko kaaren parissa kuukaudessa, kun taas vuosikymmenen päivittäin ja runsaasti juonut on hitaammassa päässä ja saattaa yhä parantua vielä vuoden kohdalla.

Auttaako lopettaminen myös naisten libidoa?

Kyllä, vaikka mekanismi on erilainen. Naisetkin tuottavat ja käyttävät testosteronia, mutta suurempi kokonaisuus on se, että alkoholi laskee fyysistä kiihottumista, vaikka se tuntuisikin laskevan estoja. Drinkaware toteaa, että juominen voi vähentää sukupuolielinten verenkiertoa ja luonnollista kostumista, tylsyttää tuntoaistia ja tehdä orgasmista hitaamman tai vähemmän voimakkaan, joten subjektiivinen estojen löystyminen ja fyysinen vaste vetävät vastakkaisiin suuntiin.

Kun naiset lopettavat juomisen, kiihottuminen, kostuminen ja orgasmi paranevat yleensä noin yhdestä kolmeen kuukauden kuluessa, kun uni, mieliala ja hormonit asettuvat. Parempi uni ja vakaampi mieliala tekevät tässä paljon hiljaista työtä, sillä halu on yhtä paljon aivojen kuin kehon asia. Jos huono mieliala on ollut osa kokonaiskuvaa, alkoholin ja masennuksen välinen yhteys kannattaa lukea tämän rinnalla, sillä ne kaksi usein paranevat yhdessä.

Mikä nopeuttaa palautumista ja mikä hidastaa sitä

Suurin yksittäinen vipuvarsi on uni, koska juuri silloin suurin osa testosteronista tuotetaan, joten tasaisen unirytmin suojeleminen maksaa itsensä takaisin suoraan. Säännöllinen kuntosaliharjoittelu tai koko kehon liikunta tukee testosteronia ja verenkiertoa, ja riittävä proteiini sekä sinkki ja D-vitamiini, joita testosteronin tuotanto tarvitsee, auttavat raaka-aineiden osalta. Ylipainon pudottamisella on myös merkitystä, sillä rasvakudos ylläpitää omaa aromataasitoimintaansa ja muuttaa testosteronia estrogeeniksi, mikä on yksi syy siihen, miksi painonpudotus lopettamisen jälkeen ja hormonien palautuminen kulkevat usein käsi kädessä.

Mikä hidastaa asioita, on pääosin sama, mikä laski niitä alun perinkin: katkonainen uni, hyvin runsas tai pitkäaikainen juominen, korkeampi ikä, huono ravitsemus ja jo olemassa oleva maksavaurio. Maksa poistaa ylimääräistä estrogeenia ja auttaa pitämään hormonit tasapainossa, joten kun se on tulehtunut tai arpeutunut, koko järjestelmä palautuu hitaammin. Tämä tekee maksan toipumisesta lopettamisen jälkeen hiljaisen ajurin hormonien palautumiselle, sekä oman itsenäisen pääedun.

Kun testosteroni tai libido ei palaudu

Useimmat kokevat todellista paranemista, mutta palautuminen ei ole taattua kaikille. Monien vuosien hyvin runsaan juomisen jälkeen, erityisesti kun mukana on merkittävä maksasairaus, kivesten ja hormoniakselin vaurio voi olla osittain pysyvä, eikä kivesten kutistuminen pitkälle edenneessä maksakirroosissa aina palaudu. Ikä ja muut terveysongelmat rajoittavat myös sitä, kuinka pitkälle palautuminen etenee.

Turvallisuusasia tulee kuitenkin ensin. Jos juot runsaasti joka päivä, älä lopeta yhtäkkiä minkään hyödyn, libido mukaan lukien, tavoittelemiseksi, sillä äkillinen alkoholin vieroitus voi olla vaarallista ja jopa hengenvaarallista, riskeinä muun muassa kouristuskohtaukset ja delirium tremens. Suunniteltu, lääkärin tukema vieroittautuminen on turvallisempi reitti, ja vakavat oireet lopettamisen aikana, kuten sekavuus, kouristuskohtaus, hallusinaatiot tai korkea kuume, ovat lääketieteellinen hätätilanne. Sen lisäksi, jos halu tai toimintakyky ei ole parantunut muutaman raittiin kuukauden jälkeen, käy lääkärillä: matala testosteroni, kilpirauhasongelmat, lääkkeiden sivuvaikutukset ja masennus kaikilla on omat hoitonsa, eikä niitä tulisi yksinkertaisesti syyttää alkoholin yhä poistumisesta kehosta.

Katso todennäköinen toipumisikkunasi

Alla oleva työkalu muuttaa tavanomaisen juomisesi karkeaksi toipumisennusteeksi. Aseta, kuinka monta drinkkiä juot tyypillisenä viikkona ja kuinka monta vuotta olet juonut sillä tasolla, niin se sovittaa yllä olevat virstanpylväät sinun todennäköiseen aikajanaasi, tasaantuvasta unesta palaavan halun kautta täydempään hormonien tasapainoon. Raskaammat, pidempään jatkuneet kuviot työntävät jokaista aikaikkunaa myöhemmäksi ja nostavat esiin turvallisuus- ja pysyvyyshuomiot. Tämä on havainnollistus odotusten asettamiseksi, ei diagnoosi tai hormonitesti.

Usein kysytyt kysymykset

Kuinka kauan alkoholin lopettamisen jälkeen testosteroni nousee?

Se alkaa muutamassa päivässä, mutta nousee vaiheittain. Vieroitustutkimuksissa testosteroni oli yhä matala lopettamisen ensimmäisinä päivinä ja oli noussut noin kolmen raittiin viikon jälkeen. Kevyemmät juojat normalisoituvat usein yhdestä kolmeen kuukaudessa, kun taas vuosia runsaasti juoneilla täydempi tasapainottuminen voi kestää kolmesta kahteentoista kuukauteen.

Palaako seksuaalinen haluni sen jälkeen, kun lopetan juomisen?

Useimmille kyllä. Halu ja erektiokyky paranevat usein ensimmäisen kuukauden sisällä, kun uni, verenkierto ja hermosto palautuvat, ennen hitaampia hormonimuutoksia. Runsaammin juoneet huomaavat yleensä suurimman käänteen. Jos mikään ei ole muuttunut muutaman raittiin kuukauden jälkeen, kannattaa käydä lääkärin tarkastuksessa sen sijaan, että odottaisi lisää.

Laskeeko yhden illan juominen testosteronia?

Yksittäinen runsas juomiskerta aiheuttaa lyhyen, mitattavissa olevan laskun, joka palautuu päivässä tai parissa muutoin terveellä henkilöllä. Suurempi ongelma on toistuva kuvio, sillä säännöllinen illan juominen pitää testosteronin vaimennettuna ja, häiritsemällä syvää unta, jonka aikana suurin osa testosteronista tuotetaan, laskee hiljaa seuraavan aamun tasoa jo kohtuullisillakin määrillä.

Auttaako alkoholin lopettaminen naisten libidoa?

Kyllä. Alkoholi vähentää naisten fyysistä kiihottumista, kostumista ja tuntoaistia, vaikka drinkki tuntuisikin poistavan estoja, joten lopettaminen parantaa yleensä kiihottumista ja orgasmia noin yhdestä kolmeen kuukauden kuluessa. Suuri osa hyödystä tulee epäsuorasti, paremman unen, vakaamman mielialan ja tasaisempien hormonien kautta, ei pelkästään testosteronin ansiosta.

Rehellinen johtopäätös

Alkoholin lopettaminen todella lisää testosteronia ja libidoa useimmille, koska se vapauttaa jarrun, jota alkoholi piti koko hormonijärjestelmässä. Hermoston voitot tulevat ensin, joten uni ja halu paranevat usein viikkojen sisällä, kun taas hormonit itsessään tasapainottuvat uudelleen yhdestä kolmeen kuukauteen kevyemmillä juojilla ja jopa vuoteen niillä, jotka joivat runsaasti pitkään. Vipuvarret, jotka nopeuttavat tätä, ovat tavallisia: tasainen uni, säännöllinen liikunta, kunnollinen ravitsemus, ylipainon pudottaminen ja maksan ajan antaminen. Palautuminen ei ole taattua vakavan, pitkäaikaisen vaurion jälkeen, ja turvallisuussääntö pätee kaiken yläpuolella: kenenkään, joka juo runsaasti joka päivä, ei tulisi lopettaa yhtäkkiä ilman lääkärin ohjausta.

Se, mikä todella ajaa palautumista, on yksinkertaisesti juomatta oleminen, yksi päivä kerrallaan. Sober Tracker: Go Alcohol Free laskee alkoholittomat päiväsi, antaa sinun merkitä, miltä kukin päivä tuntuu, ja seurata mielialaasi Reflect-välilehdellä, ja näyttää kuvion rakentuvan Progress-osiossa, kaiken yksityisesti laitteellasi ilman tiliä. Päivien kertymisen näkeminen on itsessään hiljaista motivaatiota. Lataa se ilmaiseksi App Storesta tai Google Playsta, ja laajemman kuvan saat oppaastamme 30 päivää raittiina, aikajana, joka kartoittaa, mitä muuta muuttuu ensimmäisen kuukauden aikana.

Tämä artikkeli on tarkoitettu tiedoksi eikä se ole lääketieteellinen neuvo. Alkoholin vieroitus voi olla vaarallista tai kuolemaan johtavaa runsaasti juoville, riippuvaisille henkilöille. Jos juot runsaasti ja päivittäin, älä lopeta yhtäkkiä ilman lääkärin ohjausta. Jos sinulla tai jollain muulla ilmenee kouristuskohtaus, sekavuutta, hallusinaatioita, korkea kuume tai vaikea levottomuus lopettamisen aikana, hakeudu välittömästi ensiapuun. NIAAA Treatment Navigator on hyvä lähtökohta Yhdysvalloissa.

Lähteet

• NIAAA / Alcohol Research: Alcohol and the Male Reproductive System
• Sex hormones during alcohol withdrawal: a longitudinal study of 29 male alcoholics during detoxification (PubMed)
• Alcohol intake and risk of erectile dysfunction: a dose-response meta-analysis (International Journal of Impotence Research)
• Prevalence of sexual dysfunction in male subjects with alcohol dependence (PMC)
• Drinkaware: How does alcohol affect men and women sexually?
• NIAAA: Understanding Alcohol Use Disorder