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शराब छोड़े 1 हफ्ता: पहले 7 दिनों में क्या बदलता है

Sober Tracker टीम द्वारा9 मिनट में पढ़ें

शराब के बिना एक हफ्ता बीतने तक ज़्यादातर लोग सबसे कठिन हिस्सा पार कर चुके होते हैं। विदड्रॉल के लक्षण, अगर आपको हुए, तो आमतौर पर एक दिन के भीतर शुरू होते हैं, पहले 48 घंटों में सबसे तेज़ होते हैं और अगले दिनों में कम होते जाते हैं। सातवें दिन तक नींद अक्सर अब भी टूटी-टूटी रहती है, लेकिन जिन लोगों पर अध्ययन हुए हैं उनमें ब्लड प्रेशर और लिवर की चर्बी में मापने लायक बदलाव शुरू हो चुका होता है।

पहले हफ्ते में शोध ने क्या मापा, वह यह है। शराब कम होने के 6 घंटे बाद ही विदड्रॉल के लक्षण शुरू हो सकते हैं, चिंता आमतौर पर 12 से 48 घंटे के बीच दिखती है, और विदड्रॉल के 90% से ज़्यादा दौरे पहले 48 घंटों में पड़ते हैं (Trevisan et al., 1998)। विदड्रॉल के लिए भर्ती हुए 137 भारी शराब पीने वालों में लिवर की कठोरता का माध्य मान दिन 0 से दिन 7 के बीच 7.2 से घटकर 6.1 kPa हो गया (Trabut et al., 2012)। एक छोटे अस्पताली अध्ययन में हाई ब्लड प्रेशर वाले पुरुषों का ब्लड प्रेशर शराब-मुक्त चार दिनों के भीतर गिर गया (Potter and Beevers, 1984)। इसके उलट, नींद कई हफ्तों तक छोटी और टूटी रहती है (Drummond et al., 1998)।

पहले दिन से पहले: यह हफ्ता किसे अकेले नहीं गुज़ारना चाहिए

अगर आप हर दिन भारी मात्रा में शराब पीते हैं, तो डॉक्टर की सलाह के बिना अचानक न रुकें। विदड्रॉल से दौरे और डेलीरियम ट्रेमेंस (DTs) हो सकते हैं। यह भ्रम, बेचैनी और तेज़ धड़कन की ऐसी अवस्था है जो इलाज के बिना जानलेवा हो सकती है। डेलीरियम ट्रेमेंस विदड्रॉल शुरू होने के 1 से 4 दिन के बीच विकसित हो सकता है (Saitz, 1998), यानी सबसे जोखिम भरी अवधि ठीक आपके पहले हफ्ते के भीतर आती है।

डॉक्टर बता सकता है कि आपको निगरानी में डिटॉक्स चाहिए या धीरे-धीरे मात्रा घटाना। यह और भी ज़रूरी है अगर पहले कभी विदड्रॉल का दौरा पड़ा हो, आप दूसरी नींद या शामक दवाएँ लेते हों, या आपको हृदय या लिवर की बीमारी हो। हमारी गाइड अल्कोहल विदड्रॉल में डॉक्टरी मदद कब लें में खतरे के सभी संकेत विस्तार से दिए हैं।

अगर आप हफ्ते में कुछ बार पीते हैं और अगली सुबह कभी हाथ काँपने या पसीने की दिक्कत नहीं हुई, तो आपका पहला हफ्ता शायद किसी नशे से निकलने जैसा नहीं, बल्कि एक आदत तोड़ने जैसा लगेगा। इस लेख का बाकी हिस्सा दोनों स्थितियों को कवर करता है।

दिन 1 से 3: सबसे कठिन दौर

जिन लोगों में थोड़ी भी शारीरिक निर्भरता है, उनके लिए यही वे दिन हैं जब विदड्रॉल के लक्षण सामने आते हैं। आम सूची में हल्का से मध्यम कंपकंपी, पसीना, चिड़चिड़ापन, चिंता, खराब नींद, मतली और तेज़ धड़कन शामिल हैं (Saitz, 1998)।

क्लिनिकल साहित्य में समय का क्रम काफी हद तक एक जैसा दिखता है:

आखिरी ड्रिंक के बाद का समयक्या हो सकता है
लगभग 6 घंटे सेशुरुआती लक्षण शुरू हो सकते हैं: कंपकंपी, पसीना, बेचैनी
12 से 48 घंटेचिंता आमतौर पर दिखती है; विदड्रॉल के 90% से ज़्यादा दौरे 48 घंटों तक पड़ जाते हैं
12 घंटे से 7 दिनगंभीर मामलों के कुछ लोगों में मतिभ्रम (ऐसी चीज़ें देखना या सुनना जो हैं नहीं)
विदड्रॉल का दिन 1 से दिन 4अधिक जोखिम वाले लोगों में डेलीरियम ट्रेमेंस शुरू हो सकता है

तालिका के स्रोत: Trevisan et al., 1998 और Saitz, 1998।

यहाँ बेहतर होने से पहले बुरा लगना सामान्य है। दूसरे दिन कंपकंपी या चिड़चिड़ापन इसका मतलब नहीं कि शराब छोड़ना काम नहीं कर रहा। आपके तंत्रिका तंत्र ने शराब के शामक असर के हिसाब से खुद को ढाल लिया था, और अब वह उसके बिना चल रहा है।

जो सामान्य नहीं है: दौरा पड़ना, भ्रम, मतिभ्रम, तेज़ बुखार, या इतनी उल्टी कि पानी भी न रुके। इनमें से कुछ भी हो तो आपातकालीन मदद अभी लें, कल नहीं।

कम पीने वालों के लिए दिन 1 से 3 ज़्यादातर घड़ी के बारे में होते हैं। इच्छा तब आती है जब आप आम तौर पर ड्रिंक बनाते थे: काम के बाद, खाने के साथ, शुक्रवार की रात।

दिन 4 से 7: जब चीज़ें हल्की पड़ने लगती हैं

विदड्रॉल के ज़्यादातर हल्के लक्षण दिखने के कई घंटों से लेकर कई दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं (Saitz, 1998)। हफ्ते के उत्तरार्ध तक कई लोग महसूस करते हैं कि हाथ ज़्यादा स्थिर हैं, सुबह दिमाग साफ है और भूख लौट आई है। नींद और खाना जब एक लय में बैठते हैं तो ऊर्जा अक्सर बढ़ती है, और अगर दिन 1 से 3 में पसीना, उल्टी या दस्त हुए थे, तो नियमित पानी और भोजन खोए हुए तरल की भरपाई में मदद करते हैं।

जो कुछ सुधर रहा है उसका एक हिस्सा महसूस नहीं होता, पर मापा जा सकता है:

  • ब्लड प्रेशर। हाई ब्लड प्रेशर वाले 16 पुरुष, जो रोज़ 80 ग्राम तक शराब पीते थे, अस्पताल में चार शराब-मुक्त दिनों के दौरान उनका सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दोनों दबाव उल्लेखनीय रूप से गिरा, और शराब दोबारा देने पर फिर बढ़ गया (Potter and Beevers, 1984)। यह छोटा और पुराना अध्ययन है; हमारा लेख शराब और ब्लड प्रेशर बड़े परीक्षणों की बात करता है।
  • लिवर की कठोरता। ऊपर बताए Trabut अध्ययन में सात दिन में 45% मरीज़ों में कठोरता उल्लेखनीय रूप से घटी। इस कठोरता का एक हिस्सा सूजन था जो जल्दी शांत हो जाती है, स्थायी घाव नहीं (Trabut et al., 2012)।
  • लिवर की चर्बी। डिटॉक्स के लिए लगभग 6 दिन भर्ती रहे 293 मरीज़ों में, स्कैन से मापी जाने वाली लिवर चर्बी (CAP) औसतन 32 dB/m घटी। मोटापे वाले मरीज़ों में यह उल्लेखनीय रूप से नहीं घटी (Thiele et al., 2018)।
  • मस्तिष्क का आयतन। शराब पर निर्भर 49 मरीज़ों में MRI से दिखा कि ग्रे मैटर का आयतन दिन 14 तक आंशिक रूप से लौट आया, और यह सुधार डिटॉक्स के कुछ ही दिनों में शुरू हो गया था (van Eijk et al., 2013)।

एक सावधानी: इन अध्ययनों में भारी शराब पीने वाले लोग थे, अक्सर अस्पताल में। अगर आप कम पीते थे, तो ठीक होने के लिए आपके पास कम था, इसलिए बदलाव भी छोटे होंगे।

पहले हफ्ते की नींद: पहले बिगड़ क्यों सकती है

यह बात लोगों को चौंकाती है। शराब नींद आना आसान बना देती है, इसलिए उसके बिना पहली रातों में आप जागते लेटे रह सकते हैं, रात 3 बजे जाग सकते हैं, या चादर पसीने से भीग सकती है।

शराब छोड़ने के शुरुआती दौर में लोगों पर हुए अध्ययन बताते हैं कि नींद छोटी, टूटी और उथली रहती है, और कम से कम पहले साल भर धीरे-धीरे सुधरती है। चार मरीज़ों के लंबे फॉलो-अप में 27 महीने बाद भी कुछ विशेषताएँ सामान्य नहीं हुई थीं (Drummond et al., 1998)। ये वे लोग थे जो लंबे समय की भारी शराब से उबर रहे थे। कम पीने वाले बेहतर आधार से शुरू करते हैं, हालाँकि उनकी नींद कितनी जल्दी बैठती है, इसकी कोई भरोसेमंद दिन-गिनती किसी ने नहीं दी है।

पहले एक-दो हफ्ते में दो बातें अक्सर दिखती हैं। सपने ज़्यादा जीवंत हो जाते हैं क्योंकि REM नींद, जिसे शराब दबाती है, लौट आती है। और शराब वाले सपने, जिनमें आप सपने में पी लेते हैं और जागकर अपराधबोध होता है, आम हैं और आपकी इच्छाशक्ति के बारे में कुछ नहीं कहते।

अगर नींद ही वह चीज़ है जो आपको दोबारा ड्रिंक की ओर खींचती है, तो हमारी नींद की रिकवरी टाइमलाइन में विस्तार से बताया है कि क्या मदद करता है।

पहले सात दिनों में मूड और क्रेविंग

पहले हफ्ते में उदास मूड और चिंता आम हैं, और आमतौर पर अपने आप सुधरते हैं। इनपेशेंट इलाज शुरू कर रहे 191 पुरुषों में, भर्ती के समय 42% क्लिनिकल रूप से अवसादग्रस्त पाए गए, लेकिन चार हफ्ते की शराब-मुक्ति के बाद केवल 6%, और सबसे बड़ी गिरावट दूसरे हफ्ते तक आ गई (Brown and Schuckit, 1988)। इसीलिए डॉक्टर अक्सर कई हफ्ते रुककर तय करते हैं कि अवसाद पीने से अलग है या नहीं।

इसलिए पाँचवें दिन सपाट या चिड़चिड़ा महसूस करने का मतलब यह नहीं कि सोबर रहना हमेशा ऐसा ही लगेगा। अगर उदासी गंभीर है, या खुद को नुकसान पहुँचाने के विचार आते हैं, तो चाहे कोई भी दिन हो, तुरंत डॉक्टर या क्राइसिस हेल्पलाइन से बात करें।

पहले हफ्ते में क्रेविंग लगातार दबाव की तरह नहीं, लहरों की तरह आती है। वे उठती हैं, चरम पर पहुँचती हैं और गुज़र जाती हैं, और संकेतों से गहराई से जुड़ी होती हैं: दिन का कोई समय, कोई जगह, कोई व्यक्ति, कोई भावना। हमारी गाइड शराब की क्रेविंग में अर्ज सर्फिंग समझाई गई है, यानी क्रेविंग को बिना उस पर अमल किए उठते और गिरते देखने की तकनीक।

एक हफ्ता क्या बदल सकता है और क्या नहीं

एक हफ्ता तीव्र विदड्रॉल से गुज़रने और पहले मापने लायक बदलाव देखने के लिए काफी है। लेकिन जिन बदलावों के लिए लोग शराब छोड़ते हैं, उनमें से ज़्यादातर के लिए यह काफी नहीं है।

क्षेत्र1 हफ्ते बादअक्सर किसमें ज़्यादा समय लगता है
विदड्रॉलआमतौर पर चरम से उतरकर कम होता हुआबची हुई चिंता या खराब नींद हफ्तों चल सकती है
ब्लड प्रेशरगिरना शुरू हो सकता है (छोटे अध्ययन)एक महीना: सिस्टोलिक 6.6% कम (माध्य)
लिवरभारी शराब पीने वालों में कठोरता और चर्बी मापने लायक कमघाव, जहाँ हों, सुधरने में कहीं ज़्यादा समय लेते हैं
नींदअक्सर अब भी टूटी हुईभारी शराब के बाद महीनों में सुधरती है
मूडअक्सर अब भी ऊपर-नीचेअवसाद के स्कोर दूसरे हफ्ते तक सबसे ज़्यादा घटे, चौथे तक और घटे
वज़नबहुत कम बदलावएक महीना: वज़न 1.5% कम (माध्य)
इंसुलिन प्रतिरोधएक हफ्ते पर मापा नहीं गयाएक महीना: 25.9% कम (माध्य)

एक महीने के आँकड़े 94 मध्यम से भारी शराब पीने वालों से आए हैं जिन्होंने एक महीने के लिए शराब छोड़ी (Mehta et al., 2018)। बाकी आँकड़े ऊपर बताए अध्ययनों से हैं। अगर आप देखना चाहते हैं कि आगे क्या आने वाला है, तो हमारी 30 दिन सोबर टाइमलाइन वहीं से शुरू होती है जहाँ यह लेख खत्म होता है।

पहला हफ्ता कैसे पार करें

कुछ बातें शुरुआती सात दिनों को आसान बनाती हैं:

  1. शुरुआती दिन जानबूझकर चुनें। सोमवार से शुरू करने पर पहली शुक्रवार की रात से पहले आपको कई व्यवस्थित दिन मिल जाते हैं।
  2. घर साफ करें। जिस ड्रिंक के लिए दुकान तक जाना पड़े, उसका विरोध करना कहीं आसान है।
  3. खतरे के घंटों की योजना बनाएँ। तय करें कि जब आप आम तौर पर पीते थे, तब क्या करेंगे: टहलना, किसी को फोन करना, कोई पसंदीदा शराब-मुक्त ड्रिंक।
  4. खाएँ और पानी पिएँ। भूख और प्यास को क्रेविंग समझ लेना आसान है, खासकर शाम को।
  5. किसी एक व्यक्ति को बताएँ जो दिन 2 और दिन 5 पर आपका हाल पूछ सके।
  6. दिन गिनें। काउंटर पर 3, फिर 5, फिर 7 देखना उन दिनों में एक छोटा इनाम है जब बाकी कुछ अभी बेहतर नहीं लग रहा।

अगर हफ्ते में आपसे चूक हो जाए, तो वह जानकारी है, असफलता नहीं। देखें कि ठीक पहले क्या हो रहा था, और उसी पल के लिए योजना बदलें।

अपना पहला हफ्ता मैप करें

चुनें कि आप कैसे पीते थे और कौन सा दिन देखना है, फिर देखें कि उस दिन शरीर, नींद और मूड के लिए आमतौर पर क्या होता है, और क्या मदद करता है। बार एक उदाहरणात्मक आकार दिखाते हैं, माप नहीं।

इंटरैक्टिवपहले हफ्ते का नक्शा

शराब के बिना आपके पहले 7 दिन, दिन-दर-दिन

चुनें कि आप कैसे पीते थे और एक दिन चुनें। आप देखेंगे कि वह दिन आपके शरीर, नींद और मूड के लिए आमतौर पर क्या लाता है, और क्या मदद करता है।

पहले आप कैसे पीते थे?
एक दिन चुनेंदिन 3

हफ्ता आमतौर पर कैसा लगता है

ऊँचा बार = कठिन दिन

उदाहरणात्मक आकार, माप नहीं। हर किसी का हफ्ता अलग होता है।

दिन 3

मोड़ का बिंदु

शरीर
कई लोगों के लिए शारीरिक तकलीफ़ की धार अब नरम पड़ने लगती है। एक छोटे अस्पताली अध्ययन में हाई ब्लड प्रेशर वाले पुरुषों का ब्लड प्रेशर शराब के बिना 4 दिनों में गिर गया।
नींद
नींद आमतौर पर अब भी हल्की रहती है, और नींद का ढर्रा रीसेट होने के साथ जीवंत सपने आम हैं।
मूड और क्रेविंग
मूड राहत और सपाटपन के बीच झूल सकता है। क्रेविंग लहरों में आती है जो उठती हैं और फिर गुज़र जाती हैं।

आज क्या मदद करता है: सुबह धूप में निकलें और कैफीन दिन के शुरुआती हिस्से तक ही रखें।

तुरंत आपातकालीन मदद लें अगर: दौरा पड़े, भ्रम हो, ऐसी चीज़ें दिखें या सुनाई दें जो हैं नहीं, बुखार के साथ तेज़ धड़कन हो, या उल्टी न रुक रही हो।

शैक्षिक अनुमान, चिकित्सा सलाह नहीं।

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1 हफ्ते बिना शराब के शरीर में क्या होता है?

अगर आपको विदड्रॉल के लक्षण हुए थे, तो वे आमतौर पर चरम पर पहुँचकर सातवें दिन तक कम हो रहे होते हैं। भारी शराब पीने वालों पर हुए अध्ययनों में लगभग एक हफ्ते बाद लिवर की कठोरता और लिवर की चर्बी मापने लायक कम थी, और हाई ब्लड प्रेशर वाले पुरुषों में ब्लड प्रेशर चार दिन के भीतर गिर गया। इस मोड़ पर नींद अक्सर अब भी बाधित रहती है।

क्या शराब छोड़ने का पहला हफ्ता सबसे कठिन होता है?

ज़्यादातर लोगों के लिए, हाँ। सबसे जोखिम भरे विदड्रॉल लक्षण पहले 48 घंटों में जमा होते हैं, और क्रेविंग उन आदतों से जुड़ी होती हैं जो शुरुआत में सबसे मज़बूत होती हैं। फिर भी दूसरे से चौथे हफ्ते में मूड और नींद में अपनी गिरावटें आ सकती हैं, इसलिए सीधी ऊपर जाती रेखा की उम्मीद न रखें।

क्या एक हफ्ते शराब छोड़ने के बाद नींद सुधरती है?

अक्सर अभी नहीं। शराब छोड़ने के शुरुआती दौर में नींद छोटी और टूटी रहती है, और लंबे समय की भारी शराब के बाद वह महीनों में धीरे-धीरे सुधरती है। कम पीने वालों के पास उबरने को कम होता है। पहले हफ्ते में जीवंत सपने आम हैं क्योंकि REM नींद लौट रही होती है, और यह किसी गड़बड़ी का संकेत नहीं है।

क्या शराब के बिना एक हफ्ते में वज़न घटेगा?

शायद ज़्यादा नहीं। पूरे एक महीने शराब छोड़ने वालों के एक अध्ययन में वज़न का माध्य 1.5% घटा। पहले हफ्ते में तराज़ू पर दिखने वाली कोई भी कमी छोटी होती है, और शुरुआती सोबर दिनों में मीठे की क्रेविंग उसे आसानी से बराबर कर सकती है।

क्या अचानक शराब छोड़ देना सुरक्षित है?

विदड्रॉल के लक्षणों के बिना हल्का और मध्यम पीने वालों के लिए आमतौर पर हाँ। जो हर दिन भारी शराब पीता है, उसके लिए नहीं: अचानक रुकने से दौरे या डेलीरियम ट्रेमेंस हो सकते हैं। पहले डॉक्टर से बात करें, और दौरे, भ्रम या मतिभ्रम पर आपातकालीन मदद लें।

सार

शराब छोड़ने का पहला हफ्ता ज़्यादातर दिन 2 और 3 को पार करने, घबराए बिना खराब नींद झेलने, और अपने पुराने पीने के समय पर क्रेविंग की लहर निकल जाने देने के बारे में है। सातवें दिन तक सबसे कठिन शारीरिक हिस्सा आमतौर पर पीछे रह जाता है, और जो चीज़ें आप अभी महसूस नहीं कर सकते, जैसे ब्लड प्रेशर और लिवर की चर्बी, बदलना शुरू कर चुकी होती हैं।

Sober Tracker: Go Alcohol Free उन पहले सात दिनों और उनके बाद के दिनों को गिनने में आपकी मदद कर सकता है। हर सोबर दिन आपके Recovery Sky में एक तारा जोड़ता है, Coping Toolkit क्रेविंग के समय अर्ज-सर्फिंग टाइमर और साँस के अभ्यास बस एक टैप दूर रखता है, और Reflect में रोज़ के मूड चेक-इन के साथ वैकल्पिक नींद और ऊर्जा रेटिंग रहती हैं, ताकि आप Progress टैब पर अपना पहले हफ्ते का ग्राफ़ देख सकें। Sober Tracker एक आदत सुधारने का टूल है, चिकित्सा देखभाल नहीं: यह विदड्रॉल की निगरानी नहीं करता और डॉक्टर की जगह नहीं लेता।

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यह लेख शिक्षा के लिए है, चिकित्सा सलाह नहीं। अगर आप हर दिन भारी शराब पीते हैं, तो रुकने से पहले डॉक्टर से बात करें, और गंभीर लक्षणों पर तुरंत चिकित्सा मदद लें।

Sources

और पोस्ट