शराब और आपके दांत: पीने का असर और क्या ठीक होता है

शराब आपके दांतों पर चार मुख्य तरीकों से असर डालती है: अम्ल इनेमल को नरम करता है, ड्रिंक्स और मिक्सर की शक्कर सड़न को खुराक देती है, शराब मुंह को सुखा देती है जिससे लार उसकी रक्षा नहीं कर पाती, और गहरे रंग की ड्रिंक्स दाग लगाती हैं। नियमित भारी शराब पीने से मसूड़ों की बीमारी और मुंह के कैंसर का खतरा भी बढ़ता है। जब आप छोड़ते हैं, तो लार, सांस और मसूड़ों की सूजन आमतौर पर सुधर जाती है, लेकिन जो इनेमल पहले ही घिस चुका है वह वापस नहीं उगता।

प्रमाण नियमित, ज़्यादा मात्रा में पीने के लिए सबसे मजबूत हैं। 2016 के एक मेटा-विश्लेषण में, जिसमें अवलोकन अध्ययनों को जोड़ा गया था, पाया गया कि सबसे ज़्यादा पीने वालों में सबसे कम पीने वालों की तुलना में मसूड़ों की बीमारी (पेरियोडोंटाइटिस) का खतरा 59% ज़्यादा था, और रोज़ के हर अतिरिक्त ग्राम अल्कोहल के साथ खतरा लगभग 0.4% बढ़ता गया; बढ़ा हुआ खतरा लगभग 30 ग्राम प्रतिदिन से साफ दिखा, यानी करीब दो ड्रिंक। Microbiome में प्रकाशित 1,044 अमेरिकी वयस्कों के एक अध्ययन में, ज़्यादा पीने वालों के मुंह में बैक्टीरिया का मिश्रण न पीने वालों से मापने योग्य रूप से अलग पाया गया। NHS मुंह के कैंसर के मुख्य जोखिम कारकों में भारी शराब को धूम्रपान के साथ गिनता है, और IARC की एक समीक्षा ने पाया कि शराब छोड़ने से यह खतरा घटने के पर्याप्त प्रमाण हैं।

शराब आपके दांतों और मसूड़ों को कैसे प्रभावित करती है?

इनमें से ज़्यादातर दबाव इस पर निर्भर करते हैं कि आपके दांत कितनी बार किसी ड्रिंक के संपर्क में आते हैं, किसी एक रात पर नहीं।

• अम्ल। वाइन, साइडर, स्पार्कलिंग ड्रिंक्स और ज़्यादातर मिक्सर अम्लीय होते हैं। हर घूंट इनेमल की सतह को नरम करता है, और बार-बार घूंट लेने से लार को उसे दोबारा सख्त करने का मौका बहुत कम मिलता है।
• शक्कर। साइडर, एल्कोपॉप, लिकर, कोला, टॉनिक और जूस वाले मिक्सर सभी में शक्कर होती है। प्लाक के बैक्टीरिया उस शक्कर को और अम्ल में बदल देते हैं, और इसी तरह सड़न शुरू होती है।
• सूखा मुंह। शराब मूत्रवर्धक है और मुंह को सुखा देती है। NHS सूखे मुंह वाले लोगों को सलाह देता है कि वे बहुत ज़्यादा शराब न पिएं। कम लार का मतलब है कम धुलाई और अम्ल का कम प्राकृतिक संतुलन।
• मुंह के बैक्टीरिया में बदलाव। Microbiome अध्ययन में, ज़्यादा पीने वालों में कई ऐसे बैक्टीरिया समूह अधिक थे जिनमें जाने-माने मौखिक रोगजनक शामिल हैं। उनमें से कुछ, जैसे Neisseria, शराब को एसिटाल्डिहाइड में बदल सकते हैं, जो एक कैंसरकारी पदार्थ है।
• छूटी हुई दिनचर्या। देर रात के बाद बिना ब्रश किए सो जाने से प्लाक घंटों तक दांतों पर जमा रहता है।

उल्टी और शराब पीने के बाद एसिड रिफ्लक्स पेट का अम्ल मुंह में ले आते हैं, जो इनेमल के लिए किसी भी ड्रिंक से कहीं ज़्यादा कठोर है, और नशे में गिरने से सामने के दांत चटक या टूट सकते हैं।

कौन सी शराबी ड्रिंक्स दांतों के लिए सबसे खराब हैं?

कोई भी ड्रिंक दांतों के लिए दोस्त नहीं है, लेकिन वे अलग-अलग तरीकों से नुकसान करती हैं। वाइन अम्लीय है और रेड वाइन में रंगद्रव्य भी जुड़ जाता है। साइडर और मीठे मिक्सर अम्ल और शक्कर दोनों लाते हैं।

सीधी स्पिरिट्स कम अम्लीय होती हैं: 13 शराबी ड्रिंक्स के 2020 के एक प्रयोगशाला अध्ययन में पाया गया कि कुछ बीयर और एल्कोपॉप में इनेमल घिसाने की क्षमता थी, जबकि जांची गई व्हिस्की में नहीं। लेकिन तेज़ ड्रिंक्स मुंह को ज़्यादा सुखाती हैं, और कोला या जूस का मिक्सर यह फायदा खत्म कर देता है।

ये स्तर सापेक्ष हैं और ब्रांड के हिसाब से बदलते हैं। ड्रिंक से ज़्यादा मायने रखती है बारंबारता: खाने के साथ एक गिलास उसी ड्रिंक को तीन घंटे घूंट-घूंट पीने से कम नुकसान करता है, क्योंकि हर घूंट अम्ल के हमले को फिर से शुरू कर देता है।

क्या शराब से दांतों पर दाग लगते हैं?

हां, गहरे रंग की ड्रिंक्स लगा सकती हैं। रेड वाइन, स्टाउट और कोला मिली स्पिरिट्स, सभी में रंगीन यौगिक होते हैं जो दांत की सतह पर जम जाते हैं। अम्ल इसे और बिगाड़ता है, क्योंकि नरम इनेमल रंगद्रव्य को ज़्यादा आसानी से पकड़ता है, इसलिए हल्की व्हाइट वाइन भी दांतों को अगली कॉफी के दाग के लिए ज़्यादा तैयार छोड़ सकती है।

इसमें से ज़्यादातर सतह (बाहरी) का दाग होता है। जब आप उसमें और जोड़ना बंद कर देते हैं, तो पेशेवर स्केल और पॉलिश आमतौर पर उसका बड़ा हिस्सा हटा देती है। एक अलग तरह का कालापन ठीक करना मुश्किल है: जब अम्ल ने इनेमल को पतला कर दिया हो, तो नीचे की ज़्यादा पीली डेंटिन झलकने लगती है। वह दाग नहीं है और पॉलिश से नहीं जाएगी।

क्या शराब मसूड़ों की बीमारी का कारण बनती है?

शराब का इससे संबंध है, और यह संबंध मात्रा के साथ बढ़ता है। 2016 के मेटा-विश्लेषण में, सबसे ज़्यादा और सबसे कम पीने वालों की तुलना करने पर पेरियोडोंटाइटिस के लिए संयुक्त सापेक्ष खतरा 1.59 आया, यह वह चरण है जहां मसूड़ों की बीमारी दांतों को थामने वाली हड्डी को नुकसान पहुंचाती है। डोज़-रिस्पॉन्स का हिसाब रोज़ के हर ग्राम अल्कोहल पर लगभग 0.4% ज़्यादा खतरा निकला।

एक मानक अमेरिकी ड्रिंक में लगभग 14 ग्राम अल्कोहल होता है, इसलिए उस अनुमान पर रोज़ की हर ड्रिंक करीब 6% जोड़ती है। ये अवलोकन अध्ययन हैं, इसलिए ये संबंध दिखाते हैं, इस बात का प्रमाण नहीं कि अकेली शराब ही नुकसान का कारण है।

संभावित कारण आपस में मेल खाते हैं: सूखा मुंह प्लाक को जमने देता है, भारी शराब संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को कमज़ोर करती है (देखिए शराब और प्रतिरक्षा तंत्र), और ब्रश करना अक्सर छूट जाता है।

मसूड़ों की शुरुआती बीमारी (जिंजिवाइटिस) लाल, फूले हुए मसूड़ों के रूप में दिखती है जिनसे ब्रश करने पर खून आता है। आयरलैंड की HSE के अनुसार, घर पर अच्छी सफाई और पेशेवर सफाई से इसे पलटा जा सकता है। पेरियोडोंटाइटिस, जिसमें हड्डी पहले ही घट चुकी हो, को संभाला और बिगड़ने से रोका जा सकता है, लेकिन खोया हुआ सहारा पूरी तरह वापस नहीं आता।

शराब और मुंह का कैंसर: खतरा कितना बड़ा है?

NHS ज़्यादा शराब पीने को, धूम्रपान या तंबाकू चबाने के साथ, मुंह के कैंसर का मुख्य जीवनशैली जोखिम बताता है, और दोनों साथ करने पर खतरा किसी एक की तुलना में कहीं ज़्यादा बढ़ जाता है। इसकी एक वजह एसिटाल्डिहाइड है: मुंह के बैक्टीरिया लार में मौजूद शराब को इस कैंसरकारी पदार्थ में बदल देते हैं, ठीक वहीं जहां वह मुंह की परत को छूता है। हमारी गाइड शराब और कैंसर का खतरा बताती है कि भारी पीने वालों के लिए यह बढ़ोतरी कितनी बड़ी है।

छोड़ना मदद करता है। 2023 में, इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IARC) द्वारा बुलाए गए एक विशेषज्ञ कार्य-समूह ने निष्कर्ष निकाला कि इस बात के पर्याप्त प्रमाण हैं कि शराब कम करने या छोड़ने से मुंह के कैंसर का खतरा घटता है।

आपने जो भी पिया हो, NHS कहता है कि 3 हफ्ते बाद भी न भरने वाले मुंह के छाले, लाल या सफेद धब्बे, गांठ, या न जाने वाले दर्द के लिए GP या डेंटिस्ट को दिखाइए। ज़्यादातर मामले कुछ और ही निकलते हैं, लेकिन जांच करा लीजिए।

शराब छोड़ने पर आपके दांतों का क्या होता है?

कुछ बदलाव जल्दी होते हैं, कुछ के लिए डेंटिस्ट चाहिए, और एक बदलाव बिल्कुल नहीं पलटता।

उस आखिरी पंक्ति में एक आंशिक अपवाद है। जो इनेमल सिर्फ नरम हुआ है, अभी घिसा नहीं है, वह दोबारा सख्त हो सकता है जब लार और फ्लोराइड खनिज वापस भर देते हैं। अमेरिकन डेंटल एसोसिएशन समझाता है कि लार को अम्ल धोने और इनेमल को दोबारा सख्त करने के लिए समय चाहिए। वह खोई हुई मोटाई को दोबारा नहीं बना सकती, इसलिए पतले या संवेदनशील दांतों को डेंटिस्ट की नज़र चाहिए।

शुरुआती सोबर दिनों की अपनी एक पेचीदगी है। कई लोग पाते हैं कि छोड़ने के बाद उनकी शक्कर की तलब बढ़ जाती है, और लगातार मिठाइयां, जूस, मीठे मॉकटेल या फिज़ी ड्रिंक्स बस एक अम्ल और शक्कर के हमले की जगह दूसरा ले आते हैं।

शराब कम करते या छोड़ते समय अपने मुंह की देखभाल कैसे करें

1. ब्रश करने से पहले रुकिए। ADA अम्लीय ड्रिंक्स के बाद ब्रश करने से पहले कम से कम एक घंटा रुकने की सलाह देता है, क्योंकि नरम इनेमल पर ब्रश करने से वह घिस सकता है। इसकी जगह तुरंत पानी से कुल्ला कीजिए, और उल्टी के बाद भी यही कीजिए।
2. साथ में पानी पीजिए। ड्रिंक्स के बीच का पानी अम्ल और शक्कर को हल्का करता है।
3. मीठा मिक्सर छोड़िए। कोला या टॉनिक की जगह सोडा वॉटर लेने से ज़्यादातर शक्कर और काफी अम्ल हट जाता है।
4. घंटों तक घूंट-घूंट मत पीजिए। ड्रिंक को पूरी शाम खींचने के बजाय खाने के साथ खत्म कीजिए। स्ट्रॉ कुछ अम्ल को आपके सामने के दांतों से दूर रखता है।
5. बाद में बिना शक्कर की च्युइंग गम चबाइए ताकि लार बनती रहे।
6. चेक-अप बुक कीजिए और ईमानदारी से बताइए। डेंटिस्ट को मोटा-मोटा बताइए कि आप कितना पीते थे, क्योंकि इससे उनके देखने की बातें बदल जाती हैं।
7. अपना माउथवॉश जांचिए। कई में अल्कोहल होता है; अल्कोहल-मुक्त विकल्प आसानी से मिल जाते हैं।

अगर आप रोज़ बहुत ज़्यादा पीते हैं, तो पहले डॉक्टर से बात किए बिना अचानक न छोड़ें। शराब छोड़ने के लक्षण खतरनाक हो सकते हैं, जिनमें दौरे भी शामिल हैं, और चिकित्सकीय मार्गदर्शन में धीरे-धीरे कम करना अक्सर ज़्यादा सुरक्षित होता है। भ्रम, मतिभ्रम या दौरे की स्थिति में तुरंत चिकित्सकीय मदद लीजिए।

नीचे दिए एक्सप्लोरर से देखिए कि आपकी आम ड्रिंक का कौन सा हिस्सा आपके दांतों पर सबसे भारी पड़ता है।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

क्या शराब दांतों के लिए खराब है?

हां। बारंबारता सबसे ज़्यादा मायने रखती है: एक शाम में पांच घूंट पांच अम्ल के हमले हैं, इसलिए धीरे-धीरे घूंट लेना खाने के साथ एक ड्रिंक पीने से ज़्यादा नुकसान करता है। मीठे मिक्सर ऊपर से सड़न का खतरा बढ़ाते हैं। भारी शराब मसूड़ों की बीमारी और मुंह के कैंसर का खतरा भी बढ़ाती है, खासकर धूम्रपान के साथ।

क्या शराब छोड़ने के बाद दांतों का इनेमल वापस उगता है?

नहीं। जो इनेमल घिस चुका है वह दोबारा नहीं उगता, क्योंकि उसे बनाने वाली कोशिकाएं दांत निकलने के बाद खत्म हो जाती हैं। जो इनेमल सिर्फ नरम हुआ है, वह लार और फ्लोराइड के खनिज लौटाने से दोबारा सख्त हो सकता है। डेंटिस्ट पतले या संवेदनशील हिस्सों को फ्लोराइड ट्रीटमेंट, बॉन्डिंग या दूसरी बहाली से बचा सकता है।

शराब पीने के बाद मेरा मुंह इतना सूखा क्यों लगता है?

शराब से शरीर में पानी की कमी होती है और मुंह सूख जाता है, जिससे उसे धोने के लिए लार कम बचती है, और पीने के बाद खुले मुंह से सोना इसे और बढ़ाता है। छोड़ने के बाद यह सूखापन आमतौर पर जल्दी कम हो जाता है। अगर यह हफ्तों तक रहे, तो डेंटिस्ट या GP को बताइए, क्योंकि दवाएं और दूसरी स्थितियां भी इसका कारण हो सकती हैं।

क्या शराब छोड़ने पर शराब के दाग चले जाते हैं?

रेड वाइन, स्टाउट और कोला से सतह पर बनने वाले दाग और नहीं बढ़ते, और पेशेवर स्केल और पॉलिश आमतौर पर जो मौजूद है उसका ज़्यादातर हिस्सा हटा देती है। जो दांत इसलिए गहरे दिखते हैं कि अम्ल ने इनेमल को पतला कर दिया है, वे हल्के नहीं होंगे, क्योंकि वह दाग नहीं बल्कि नीचे की ज़्यादा पीली डेंटिन झलक रही है।

क्या वाइन पीने के तुरंत बाद ब्रश करना चाहिए?

नहीं। वाइन इनेमल को कुछ देर के लिए नरम कर देती है, और तुरंत ब्रश करने से वह घिस सकता है। अमेरिकन डेंटल एसोसिएशन कम से कम एक घंटा रुकने का सुझाव देता है। इस बीच पानी से कुल्ला कीजिए या बिना शक्कर की च्युइंग गम चबाइए, और सोने से पहले ब्रश करना कभी न छोड़िए।

मुख्य बात

उपयोगी बंटवारा इस बात का है कि क्या ठीक हो जाता है और किसके लिए डेंटिस्ट चाहिए। छोड़ने के बाद लार, सांस और मसूड़ों का खून आना आमतौर पर सुधर जाता है, दाग साफ कराए जा सकते हैं, और कैंसर का खतरा सालों में घटता है। खोया हुआ इनेमल वापस नहीं आता, इसलिए डेंटल चेक-अप जल्दी बुक कर लेना सही रहेगा।

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यह लेख शिक्षा के लिए है, चिकित्सा या दंत चिकित्सा सलाह नहीं है, और पेशेवर जांच की जगह नहीं लेता। अगर आप रोज़ बहुत ज़्यादा पीते हैं, तो चिकित्सकीय सहायता के बिना अचानक न छोड़ें, और दौरे, भ्रम या मतिभ्रम की स्थिति में तुरंत चिकित्सकीय मदद लीजिए।

स्रोत

• NHS: Mouth cancer, causes
• NHS: Dry mouth
• IARC: Handbooks of Cancer Prevention Volume 20A, reduction or cessation of alcohol consumption (Q&A)
• Alcohol consumption and risk of periodontitis: a meta-analysis (2016), PubMed
• Fan et al. (2018), Drinking alcohol is associated with variation in the human oral microbiome in a large study of American adults, Microbiome
• American Dental Association (MouthHealthy): Dietary acids and your teeth