Cirit-Birit Selepas Berhenti Minum Alkohol: Sebab Ia Berlaku dan Berapa Lama

Cirit-birit selepas berhenti minum alkohol adalah perkara biasa pada hari-hari pertama tanpa minuman keras, dan ia biasanya reda dalam masa satu hingga tiga minggu. Ia berlaku kerana usus yang telah menyesuaikan diri dengan alkohol setiap hari perlu mempelajari semula rentaknya: sistem saraf melantun dan mempercepatkan usus anda, manakala lapisan usus dan bakterinya mula membaiki diri selepas berbulan-bulan atau bertahun-tahun teriritasi. Bagi kebanyakan orang, najis cair memuncak pada beberapa hari pertama, reda dalam satu hingga dua minggu berikutnya, dan pudar apabila sawar usus sembuh.

Berikut mekanismenya dalam satu perenggan. Minum secara berat mengiritasi lapisan usus, mengganggu keseimbangan bakteria usus, dan mengubah kelajuan pergerakan usus, itulah sebabnya peminum kronik sering mengalami najis cair atau tidak menentu. Apabila anda berhenti, dua perkara berlaku serentak. Sistem saraf, yang sebelum ini dibius oleh alkohol, melantun ke keadaan terlalu aktif yang boleh mempercepatkan pergerakan usus, sebahagian daripada lonjakan autonomik yang sama yang menyebabkan gigil dan degupan jantung pantas pada awal penarikan. Sementara itu lapisan usus mula pulih: penanda fungsi sawar usus bertambah baik dalam masa kira-kira seminggu selepas berhenti, dan dalam satu kajian pantang selama tiga minggu, sawar usus kebanyakan orang telah pulih menjelang akhir tempoh tersebut, menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam PNAS. Cirit-birit adalah bahagian pertengahan yang bising bagi proses pembaikan itu.

Mengapa usus anda terganggu apabila anda berhenti minum

Dua mekanisme bertindih mendorongnya. Yang pertama ialah lantunan autonomik. Alkohol adalah bahan penenang, jadi minum setiap hari menolak sistem saraf anda ke keadaan terbius dan otak menyesuaikan diri dengan meningkatkan sistem amarannya sendiri untuk mengimbanginya. Apabila alkohol dihilangkan, pengimbangan itu tiba-tiba tidak dilawan, jadi seluruh sistem berjalan "panas" buat seketika. Lonjakan itulah yang menyebabkan tanda-tanda klasik awal penarikan, dan usus mempunyai bekalan sarafnya sendiri yang turut terjejas, mempercepatkan pergerakan usus supaya makanan bergerak lebih pantas daripada usus dapat menyerap semula air. Peralihan yang lebih pantas ditambah kurangnya penyerapan semula air menghasilkan najis yang cair dan mendesak.

Mekanisme kedua lebih perlahan dan bersifat struktur. Bertahun-tahun minum mengiritasi lapisan usus dan mengubah campuran bakteria ke arah keadaan meradang dan "bocor", satu corak yang didokumenkan merentas penyelidikan mikrobiom usus berkaitan alkohol. Apabila alkohol dihentikan, lapisan usus dan komuniti bakteria perlu dibina semula, dan usus yang sedang dalam pembaikan masih berjalan secara tidak menentu. Jadi hari-hari pertama tanpa alkohol boleh memberi anda kedua-dua masalah serentak: usus yang dipercepatkan oleh lantunan sistem saraf, bertindih dengan lapisan yang belum selesai sembuh. Panduan kami yang lebih luas mengenai alkohol dan kesihatan usus menerangkan bagaimana pembaikan itu berlaku dalam jangka masa yang lebih panjang.

Berapa lama cirit-birit selepas berhenti minum alkohol berlangsung?

Bagi kebanyakan orang, ia mengikut lengkung yang boleh diramal. Ia cenderung bermula dalam hari pertama tanpa alkohol, terasa paling teruk pada beberapa hari pertama semasa lantunan autonomik memuncak, kemudian reda dalam satu hingga dua minggu berikutnya apabila sistem saraf bertenang dan lapisan usus pulih. Penyelidikan mengenai pembaikan sawar usus membantu menetapkan sempadan luarnya: penanda kebolehtelapan usus bertambah baik dalam kira-kira seminggu selepas berhenti, dan dalam satu kajian pantang selama tiga minggu, fungsi sawar kebanyakan orang telah pulih, jadi kekacauan penghadaman biasanya reda dalam jangka masa yang serupa.

Panduan kasar mengenai fasa-fasanya:

Berapa lama versi anda sendiri berlangsung bergantung kepada berapa banyak dan berapa lama anda minum, kesihatan usus keseluruhan anda, dan sama ada terdapat perkara lain yang berlaku, seperti keadaan sedia ada atau jangkitan. Jika cirit-birit berlarutan jauh melepasi dua minggu, itu menunjukkan bukan lagi penarikan tetapi punca berasingan yang wajar disemak. Untuk gambaran penuh tentang apa lagi yang berubah dalam minggu-minggu pertama ini, panduan kami mengenai gejala penarikan alkohol memetakan garis masa yang lebih luas, dan kembung akibat alkohol serta wajah bengkak merangkumi perubahan usus lain yang kelihatan yang disedari orang pada peringkat awal.

Adakah ini penarikan, atau sesuatu yang lebih serius?

Kebanyakan cirit-birit awal selepas berhenti adalah jenis penarikan-dan-pembaikan biasa, dan masanya mendedahkannya: ia bermula dalam sehari dua selepas minuman terakhir anda, memuncak awal, dan cenderung menurun dalam satu hingga dua minggu berikutnya. Jika perut anda agak stabil sebelum anda berhenti dan masalah bermula sejurus selepas berhenti, lengkungnya menunjukkan penarikan.

Sesetengah tanda bermakna ia bukan sekadar usus yang mengimbangi semula. Darah dalam najis, atau najis hitam berlekit seperti tar, boleh menandakan pendarahan lebih tinggi dalam saluran penghadaman dan memerlukan rawatan perubatan segera, menurut NHS. Sakit perut yang teruk atau semakin buruk, demam tinggi, atau cirit-birit yang berterusan melebihi seminggu atau dua minggu juga wajar dirujuk kepada doktor dan bukan ditunggu sahaja, kerana alkohol meningkatkan risiko keadaan seperti gastritis dan pankreatitis yang menghasilkan gejala GI tersendiri. Dan penarikan itu sendiri mempunyai laluan kecemasan: kekeliruan, sawan, halusinasi, demam tinggi dengan degupan jantung yang pantas dan kuat, atau kegelisahan yang teruk semasa berhenti boleh bermakna penarikan alkohol yang teruk, yang merupakan kecemasan perubatan. Jika anda minum secara berat setiap hari, jangan berhenti secara mendadak untuk mengelakkan masalah perut, kerana penarikan secara tiba-tiba boleh berbahaya. Panduan kami mengenai pengurangan alkohol secara berperingkat dengan selamat menerangkan bagaimana pengurangan yang dirancang berfungsi bersama doktor.

Dehidrasi adalah bahaya sebenar, bukan cirit-birit itu sendiri

Cirit-birit itu sendiri biasanya sembuh dengan sendirinya. Perkara yang sebenarnya menyusahkan orang ialah kehilangan cecair, dan tempoh awal sedar meningkatkan risikonya: lantunan autonomik yang sama yang mempercepatkan usus anda juga boleh membawa peluh dan degupan jantung yang pantas, jadi anda kehilangan air dari beberapa arah serentak. Cirit-birit menghanyutkan air dan garam bersama-sama, jadi air kosong sahaja tidak sepenuhnya menggantikan apa yang hilang.

Itu menjadikan penggantian cecair keutamaan pertama, mendahului usaha untuk menghentikan cirit-birit itu sendiri. Minum cecair secara berterusan dan sedikit-sedikit berbanding meneguk banyak sekali gus, dan sertakan sesuatu yang mengandungi elektrolit: larutan penggantian oral, minuman sukan yang dicairkan, atau sup semuanya membantu menggantikan garam. Perhatikan tanda-tanda bahawa kehilangan cecair semakin serius, yang disenaraikan oleh NHS sebagai air kencing gelap atau berbau kuat, kencing sedikit, pening, dan degupan jantung yang pantas. Tanda-tanda itu, terutamanya jika anda tidak dapat menahan cecair dalam badan, bermakna dapatkan bantuan perubatan berbanding meneruskan tanpa bantuan. Tablet anti-cirit-birit boleh berguna untuk jangka masa yang pendek, tetapi semak dengan ahli farmasi atau doktor terlebih dahulu, terutamanya jika terdapat demam atau darah dalam najis.

Cara menenangkan perut anda selepas berhenti minum alkohol

Semasa usus anda mempelajari semula rentaknya, beberapa langkah mudah benar-benar membantu, dan tiada satu pun daripadanya menggantikan rawatan perubatan untuk pergantungan yang berat. Penggantian cecair diutamakan, kemudian makanan lembut dan masa.

• Gantikan cecair dengan garam, bukan sekadar air. Larutan penggantian oral, minuman sukan yang dicairkan, atau sup menggantikan garam yang dihilangkan oleh cirit-birit, yang tidak dapat dilakukan oleh air kosong sahaja.
• Makan makanan tawar dan mudah selama beberapa hari. Karbohidrat ringkas seperti nasi, roti bakar, pisang, dan kentang biasa lembut untuk usus yang teriritasi; kembali secara beransur-ansur kepada makanan biasa apabila keadaan reda.
• Kurangkan kafein, makanan berminyak, dan makanan sangat pedas. Ketiga-tiganya boleh mempercepatkan usus atau mengiritasi lapisannya semasa ia sembuh, jadi ia cenderung memanjangkan masalah.
• Makan sedikit tetapi kerap. Hidangan yang lebih kecil dan tetap kurang membebankan usus yang sedang pulih berbanding beberapa hidangan besar.
• Berehat dan beri masa. Lantunan itu reda apabila sistem saraf anda stabil semula, dan lapisan usus sembuh dengan sendirinya; trennya menurun walaupun satu-satu hari terasa teruk.
• Elakkan "ubat penawar sendiri". Seteguk minuman mungkin kelihatan menenangkan usus buat seketika, tetapi ia memulakan semula kitaran iritasi, dan menggunakan alkohol untuk meredakan penarikan itu sendiri adalah tanda pergantungan.

Jika mood yang rendah atau sistem saraf yang tergugat menjadikan segalanya terasa lebih buruk, panduan kami mengenai kebimbangan selepas berhenti minum alkohol merangkumi cara menenangkan lantunan yang lebih luas, yang mana usus hanyalah sebahagian daripadanya.

Lihat di mana usus anda berada pada lengkung peredaan

Tetapkan berapa hari sejak minuman terakhir anda dan alat di bawah membaca lebih kurang di mana usus anda berada pada lengkung peredaan, daripada lantunan awal melalui minggu-minggu peredaan hingga stabil. Kemudian tandakan langkah yang sudah anda ambil untuk menenangkannya dan lihat meter sokongan anda dipenuhi, supaya anda dapat melihat apa yang masih perlu ditambah. Tandakan sebarang gejala tanda bahaya dan ia terus bertukar kepada mesej yang paling penting: dapatkan bantuan. Ini adalah ilustrasi untuk menetapkan jangkaan, bukan diagnosis.

Soalan lazim

Kenapa saya mengalami cirit-birit selepas berhenti minum?

Dua perkara bertindih. Sistem saraf anda melantun keluar daripada keadaan terbius yang disebabkan alkohol dan mempercepatkan usus anda, manakala lapisan usus dan bakteria, yang teriritasi selepas bertahun-tahun minum, mula membaiki diri. Usus yang sedang dibaiki tetapi dipercepatkan oleh lantunan berjalan cair dan mendesak. Ini adalah sebahagian normal daripada pemulihan awal dan biasanya reda dalam satu hingga tiga minggu.

Berapa lama cirit-birit penarikan alkohol berlangsung?

Bagi kebanyakan orang, ia paling teruk pada beberapa hari pertama, kemudian reda dalam satu hingga dua minggu berikutnya. Penyelidikan mengenai pembaikan sawar usus sesuai dengan jangka masa itu: penanda kebolehtelapan bertambah baik dalam kira-kira seminggu, dan fungsi sawar kebanyakan orang pulih menjelang sekitar tiga minggu. Cirit-birit yang masih kuat melepasi dua minggu wajar disemak oleh doktor.

Bilakah saya patut bimbang tentang cirit-birit selepas berhenti minum alkohol?

Jumpa doktor jika terdapat darah dalam najis atau najis hitam berlekit seperti tar, sakit perut yang teruk, demam tinggi, tanda-tanda dehidrasi seperti pening dan air kencing gelap, atau cirit-birit yang berlangsung lebih daripada seminggu atau dua minggu. Anggap kekeliruan, sawan, halusinasi, atau degupan jantung yang pantas semasa berhenti minum sebagai kecemasan.

Apa yang patut saya makan apabila perut saya terganggu selepas berhenti minum?

Mulakan dengan makanan tawar dan mudah: nasi, roti bakar, pisang, dan kentang biasa lembut semasa usus sembuh. Makan sedikit tetapi kerap, kurangkan kafein, makanan berminyak, dan makanan sangat pedas, dan gantikan cecair dengan sesuatu yang mengandungi garam, bukan sekadar air. Kembali secara beransur-ansur kepada makanan biasa apabila cirit-birit reda.

Kesimpulan yang jujur

Cirit-birit selepas berhenti minum alkohol adalah bahagian pertengahan yang bising bagi usus anda mempelajari semula rentaknya. Sistem saraf melantun dan mempercepatkan usus manakala lapisan dan bakterianya membaiki diri, dan bagi kebanyakan orang najis cair memuncak pada beberapa hari pertama dan reda dalam satu hingga tiga minggu apabila fungsi sawar usus pulih. Keutamaan praktikalnya ialah kekal terhidrat dengan garam, makan makanan tawar selama beberapa hari, dan memberi masa. Bahagian yang tidak boleh dikompromi ialah keselamatan: sesiapa yang minum secara berat setiap hari tidak seharusnya berhenti secara mendadak tanpa panduan perubatan, dan darah dalam najis, demam tinggi, tanda-tanda dehidrasi, atau kekeliruan, sawan, halusinasi, atau degupan jantung yang pantas semasa berhenti bermakna dapatkan bantuan segera.

Setelah fasa akut berlalu, apa yang mengekalkan ketenangan usus hanyalah tidak minum, satu hari pada satu masa. Sober Tracker: Go Alcohol Free mengira hari bebas alkohol anda, membolehkan anda mencatat perasaan setiap hari dalam tab Reflect, dan menunjukkan corak pemulihan anda dalam Progress, semuanya peribadi di peranti anda tanpa akaun. Melihat hari-hari yang sukar bertukar menjadi hari-hari yang stabil adalah sesuatu yang memberi motivasi secara senyap. Muat turun secara percuma di App Store atau Google Play, dan jika hari-hari awal terasa sukar secara keseluruhan, panduan kami mengenai alkohol dan refluks asid merangkumi hujung lain bagi pemulihan usus yang sama.

Artikel ini bertujuan untuk pendidikan dan bukan nasihat perubatan. Penarikan alkohol boleh berbahaya atau membawa maut bagi peminum berat yang bergantung. Jika anda minum secara berat dan setiap hari, jangan berhenti secara mendadak tanpa panduan perubatan. Jika anda atau seseorang lain mengalami sawan, kekeliruan, halusinasi, demam tinggi, atau kegelisahan yang teruk semasa berhenti, dapatkan rawatan kecemasan segera. NIAAA Treatment Navigator adalah titik permulaan yang baik di Amerika Syarikat.

Sumber

• Leclercq et al., Intestinal permeability, gut-bacterial dysbiosis, and behavioral markers of alcohol-dependence severity, PNAS
• Markers of Intestinal Permeability Are Rapidly Improved by Alcohol Withdrawal in Patients with Alcohol-Related Liver Disease (PMC)
• Gut microbiota dysbiosis: mechanisms by which alcohol disrupts gut and brain functions (PMC)
• NIAAA: Understanding Alcohol Use Disorder
• NHS: Diarrhoea and vomiting
• StatPearls: Alcohol Withdrawal Syndrome (NCBI Bookshelf)