戒酒應用程式:下載前該看哪些重點
由 Sober Tracker 團隊撰寫閱讀約 9 分鐘
好的戒酒應用程式有三件事做得好:計算你的清醒天數、在渴望來襲的那幾分鐘給你可以做的事,並讓你寫下的內容保持私密。研究顯示,應用程式的幫助有限,最好搭配其他支持一起使用;而如果你每天大量飲酒,任何應用程式都無法取代醫師。
先說明一件事:我們開發了 Sober Tracker: Go Alcohol Free,它也是這個類別中的應用程式之一。這篇指南談的是如何挑選任何一款應用程式;接近文末時,我們會誠實列出自家應用程式能做和不能做的事,包括它完全沒有涵蓋的需求。
2017 年一項 Cochrane 回顧分析了 57 項試驗(34,390 人),發現使用數位酒精工具的人,每週比只得到少量或完全沒有協助的人少喝約 23 克酒精,大約相當於 3 個英國單位(每個 8 克)或 1.6 個美國標準杯(每杯 14 克)。2020 年一項回顧發現,研究中測試過的酒精應用程式共 19 款,仍在應用程式商店上架的只有 8 款,其中證實能減少飲酒的僅有 4 款。在 2014 年一項針對 349 位剛結束住院治療者的試驗中,使用復原應用程式的人,在一年追蹤期間平均有 1.39 個高風險飲酒日,未使用者則是 2.75 個。而 2019 年研究人員檢查 36 款熱門的憂鬱症與戒菸應用程式時,發現其中 33 款會把資料傳給第三方。
戒酒應用程式究竟應該做些什麼?
商店裡大多數應用程式看起來都差不多:一個計數器、一枚徽章、一個金額總計。更有用的問題是:哪些功能對應到研究認為與減少飲酒有關的技巧。上述 Cochrane 回顧發現,行為替代(用別的事取代喝酒)、問題解決,以及來自可信來源的建議,都與更大的減量幅度有關。2015 年一項針對熱門減少飲酒應用程式的研究發現,最常見的功能是自我記錄,這些應用程式平均每款只有 3.6 種行為改變技巧,而且只有 16.4% 提到任何證據。
所以,請找那些讓你「去做某件事」的功能,而不只是讓你盯著一個數字:
| 功能 | 為什麼有幫助 | 該檢查什麼 |
|---|---|---|
| 清醒天數計數器與里程碑 | 自我監測,以及看得見的目標 | 記錄一天是免費的嗎?失足一次會讓一切歸零嗎? |
| 渴望應對工具 | 在當下給你一個替代行動 | 是輕點一下就能開啟嗎?有放在付費門檻後面嗎? |
| 你自己的理由 | 在難熬的夜晚喚回你當初為什麼開始 | 能從渴望畫面直接進入嗎? |
| 金錢與少喝的杯數 | 把抽象的進步變成你感受得到的數字 | 用的是你自己的價格與習慣嗎? |
| 反思或日記 | 幫你找出誘發因素與規律 | 是私密的嗎?可以匯出嗎? |
| 提醒 | 在第一週之後維持習慣 | 每一個提醒都能單獨關閉嗎? |
如果你想在安裝任何東西之前先試試計算的部分,我們的戒酒計算器可直接在瀏覽器中使用,也不會儲存你的日期。至於渴望這一塊,相關技巧都收錄在我們的如何停止酒精渴望指南中;應用程式只是把這些技巧放進你的口袋。
戒酒應用程式真的有效嗎?
它們對部分人有一點幫助,誠實的總結是「有希望,但尚無定論」。這正是 2020 年那篇減少飲酒應用程式回顧所用的說法。作者發現,成年人得到的益處比年輕人明顯,而且大多數人實際能下載到的應用程式都從未經過測試。
現有的試驗都指向同一個方向。在 2014 年的 A-CHESS 試驗中,一款為剛結束住院治療的人設計的應用程式,一年內讓高風險飲酒日大約減半(1.39 對 2.75)。那款應用程式包含與輔導員的聯繫,所以它是照護計畫的一部分,而不是單獨下載就能用的東西。
對商店應用程式規模最大的測試,是 2024 年發表的英國 Drink Less 試驗。它將 5,602 位想少喝一點的成年人隨機分配,使用 Drink Less 應用程式,或是英國國民保健署(NHS)的酒精建議網頁。依照最嚴格的預先註冊分析,應用程式組在六個月時每週多減少約 0.98 個單位,未達統計顯著。
一項處理缺失資料方式不同的預定敏感度分析,則發現多減少了 2.00 個單位。這是真實但微小的效果,而 Drink Less 還是一款有多年研究支持的減量應用程式。
這對你意味著什麼:應用程式是用來做功課的工具,而不是功課本身。當它只是計畫的一部分時最有幫助,這個計畫還包括人、日常作息,並在需要時納入醫療照護。我們的如何戒酒指南涵蓋了這個計畫的其餘部分。
該選戒酒應用程式,還是減量應用程式?
請先決定這一點,因為這兩種應用程式的設計大不相同。戒酒類應用程式計算沒喝酒的天數。減量類應用程式則記錄每一杯酒、設定每週上限,並拿你的飲酒量與指引做比較。當你只想少喝一點時使用計數器,每個週末都可能覺得像是失敗;而當你想徹底停止時使用飲酒記錄,又會讓酒精一直處在你每天生活的中心。
以下幾個跡象表示戒酒類應用程式更適合你:你試過節制但一再失守、你根本不想計算杯數,或是醫師建議你停止飲酒。減量類應用程式則適合想減少飲酒天數或降低飲酒量,而且目前飲酒量已接近低風險指引的人。如果你不確定自己處於哪個位置,我們的 AUDIT-C 自我檢測只需兩分鐘,而灰色地帶飲酒指南則涵蓋了中間地帶。
若想逐項比較特定的應用程式,包括為節制飲酒而設計的那些,請參閱我們的最佳戒酒應用程式比較。
戒酒應用程式有多私密?
這完全取決於應用程式本身,這也是隱私要單獨檢查的原因。飲酒是許多人藏在心裡的事,而應用程式可能以文字記下你最糟糕的夜晚。
2019 年發表於 JAMA Network Open 的研究是個很有用的警示。在 36 款排名靠前的憂鬱症與戒菸應用程式中,有 33 款把資料傳給第三方,29 款把資料傳給 Google 或 Facebook 做廣告或分析,而且許多款並未在隱私政策中說明。這項研究沒有測試酒精類應用程式,但它顯示,光看隱私政策並不能告訴你多少事。
安裝之前,請檢查四件事:
- 商店的隱私區塊。 在 iPhone 上是應用程式頁面上的「App 隱私」;在 Android 上是「資料安全性」。請留意「與你連結的資料」與追蹤。
- 是否需要帳號。 以電子郵件登入,代表你的記錄存放在別人的伺服器上。
- 記錄儲存在哪裡。 在你的手機上,還是同步到公司的雲端?
- 能否匯出與刪除。 你應該能把自己的歷史記錄帶走,或將它清除。順便看看應用程式能否用密碼或 Face ID 上鎖。
也別忘了手機本身的備份。許多應用程式(包括我們的)在你開啟備份時,會成為 iCloud 或 Google 備份的一部分。那份副本留在你的 Apple 或 Google 帳號裡,而不是應用程式開發商那裡。
免費、免費增值還是訂閱制?
大多數戒酒應用程式可免費下載,之後在你付費前限制部分功能。這本身不是問題;問題在於付費門檻後面是什麼。價格與試用期長短經常變動,也因國家而異,所以請查看商店頁面,而不是看評論文章。
在倚賴免費方案之前,有三件事值得檢查。第一,渴望應對工具:你不會希望星期五晚上 11 點時,呼吸練習被鎖住。第二,你的歷史記錄:一個停止付費就會重置的計數器,就不是你擁有的計數器。第三,匯出:如果你能把資料存成檔案,之後換應用程式就不會有任何損失。
獨自一人,還是與他人同行?
有些應用程式以社群為核心:論壇、聊天、與陌生人每日立下的承諾、夥伴系統。另一些則是沒有社交功能的私密追蹤器。一般來說兩者沒有孰優孰劣:公開的計數器對某些人是激勵,卻會讓另一些人徹底卻步。
如果你想要有人陪伴,應用程式論壇是一種選擇,真實的團體則是另一種。AA 與 SMART Recovery 這類免費的互助團體提供實體與線上聚會,我們的酒精使用障礙治療選項指南說明了它們之間的差異。私密的應用程式與每週一次的聚會搭配起來效果很好。
什麼時候應用程式不夠用?
當你的身體已經依賴酒精的時候。每天大量飲酒的人,停止後可能出現戒斷症狀:顫抖、盜汗、焦慮、心跳加速,嚴重時還會出現癲癇發作或震顫譫妄。酒精戒斷可能很危險,所以如果你每天大量飲酒,沒有醫療指導時請不要貿然驟停。沒有任何應用程式能監測你的症狀,或在過程中保障你的安全。
請先諮詢醫師;醫師可以規劃有監督的停酒,通常在家中就能進行。我們的安全地逐步減少飲酒與酒精戒斷何時該就醫指南列出了警訊。出現癲癇發作、意識混亂、幻覺或高燒時,代表你需要立即就醫。
如果飲酒與憂鬱、創傷或其他健康問題糾纏在一起,單靠應用程式同樣不夠。請把它當作照護的輔助,而不是替代品。
Sober Tracker 能做什麼、不能做什麼
以下是我們自己的應用程式,對照上面的檢查清單來看。Sober Tracker: Go Alcohol Free 是為戒酒(而非減量)設計的習慣與健康工具,它不是醫療照護。
它有的功能:
- 清醒天數計數器,附有里程碑與 30 多個成就。記錄清醒天數永遠不設付費門檻。
- Recovery Sky:每一個清醒的日子都會在夜空中多一顆星。即使你失足,星星也不會消失。
- 從任何畫面輕點一下就能開啟的應對工具組(SOS):衝動衝浪計時器、4-7-8 呼吸法、HALT 自我檢查與 5-4-3-2-1 接地練習。SOS 工具永遠不設付費門檻。
- 我的理由、目標、依你自己輸入計算的省下金額、身體時間軸與每日名言。
- 用於心情簽到、感恩提示與衝動記錄的 Reflect 分頁,圖表則在 Progress 分頁。
- iOS 與 Android 上可選用的提醒與主畫面小工具,以及匯出備份檔案。
- 你的記錄儲存在自己的裝置上,絕不會傳送給我們。沒有帳號,也沒有雲端同步。
它沒有的功能:沒有社群、聊天或戒酒夥伴;沒有為減量而設的逐杯記錄;沒有教練輔導、治療或戒斷排毒指引;沒有跨裝置同步;也沒有智慧手錶應用程式。有些功能,例如撰寫反思內容與進度照片對比滑桿,在免費版有使用限制,需升級 Pro。
點選對你重要的需求,看看應用程式涵蓋了哪些,以及其餘的該去哪裡找。
Sober Tracker 能滿足你的需求嗎?
點選你希望戒酒應用程式具備的功能。每一項都會得到誠實的答覆,包括我們沒有做到的部分。
- 隱私Sober Tracker 有提供
你的記錄儲存在自己的裝置上,絕不會傳送給我們。沒有帳號,也沒有雲端同步。
- 計算清醒天數Sober Tracker 有提供
清醒天數計數器,附有里程碑與 30 多個徽章。記錄清醒天數是免費的。
- 渴望來襲時的協助Sober Tracker 有提供
應對工具組與 SOS 按鈕只要輕點一下就能開啟:衝動衝浪計時器、4-7-8 呼吸法、HALT 自我檢查與接地練習。SOS 工具免費,絕不設付費門檻。
Sober Tracker 是我們做的,所以請帶著這個前提來看這份清單。它是習慣養成工具,不是醫療照護;如果你每天大量飲酒,停止之前請先諮詢醫師。
Sober Tracker 會計算你的戒酒天數,並把應對渴望的 SOS 工具放在一點即達的地方。
常見問題
最適合戒酒的應用程式是哪一款?
最好的就是一個月後你還會打開的那一款。先從你的目標開始:想停止就選戒酒類應用程式,想少喝就選減量類應用程式。接著檢查隱私、渴望應對工具是否可免費使用,以及能否匯出你的資料。我們的應用程式比較文章涵蓋了具體的選擇。
戒酒應用程式真的有幫助嗎?
對部分人有一點幫助。2017 年的 Cochrane 回顧發現,數位工具平均每週可減少約 23 克的飲酒量,2014 年的一項試驗則發現,住院治療後高風險飲酒日大約減半。但商店裡大多數應用程式從未經過測試,所以請把它當作其他支持之外的輔助工具。
應用程式能取代 AA 或治療嗎?
不能。應用程式可以幫你在看診或聚會之間追蹤進度、應對渴望,但它無法評估你的狀況、開藥,也無法提供團體所能給予的人際支持。如果你每天大量飲酒,第一步是找醫師,因為突然停止可能帶來危險的戒斷反應。
免費的戒酒應用程式好用嗎?
很多都不錯。免費方案通常涵蓋基本功能:計數器、里程碑,以及一些渴望協助。投入之前,請先確認付費門檻後面有什麼,尤其是渴望應對工具與你的歷史記錄,以及能否匯出資料,這樣萬一換應用程式,也不會失去你的進度。
我的資料在戒酒應用程式裡安全嗎?
取決於應用程式。請閱讀商店裡的「App 隱私」或「資料安全性」區塊,確認它是否需要帳號,並弄清楚記錄是留在你的手機上,還是同步到伺服器。2019 年的一項研究發現,36 款熱門的心理健康與戒菸應用程式中,有 33 款把資料傳給第三方。
誠實的結論
依你真正的目標挑選應用程式,在輸入任何個人內容之前先檢查它的隱私區塊,並確保你在晚上 11 點需要的協助沒有被鎖住。然後把它當作計畫的一部分,而不是計畫本身。
如果私密的戒酒應用程式適合你,Sober Tracker: Go Alcohol Free 會計算你的清醒天數,每一天為你的 Recovery Sky 添上一顆星,並讓應對工具組在渴望來襲時隨手可得。你的記錄儲存在自己的裝置上,絕不會傳送給我們,也不需要帳號。可在 App Store 或 Google Play 免費下載。它是習慣與健康工具,不是治療,也無法取代醫師或互助團體。
本文僅供教育用途,並非醫療建議。如果你每天大量飲酒,停止之前請先諮詢醫師;出現嚴重戒斷症狀時,請立即尋求醫療協助。
資料來源
- Kaner EF, Beyer FR, Garnett C, et al. Personalised digital interventions for reducing hazardous and harmful alcohol consumption in community-dwelling populations, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017
- Colbert S, Thornton L, Richmond R. Smartphone apps for managing alcohol consumption: a literature review, Addiction Science & Clinical Practice, 2020
- Gustafson DH, McTavish FM, Chih MY, et al. A smartphone application to support recovery from alcoholism: a randomized clinical trial, JAMA Psychiatry, 2014
- Oldham M, Beard E, Loebenberg G, et al. Effectiveness of a smartphone app (Drink Less) versus usual digital care for reducing alcohol consumption among increasing-and-higher-risk adult drinkers in the UK: a two-arm, parallel-group, double-blind, randomised controlled trial, eClinicalMedicine, 2024
- Crane D, Garnett C, Brown J, West R, Michie S. Behavior change techniques in popular alcohol reduction apps: content analysis, Journal of Medical Internet Research, 2015
- Huckvale K, Torous J, Larsen ME. Assessment of the data sharing and privacy practices of smartphone apps for depression and smoking cessation, JAMA Network Open, 2019
- MedlinePlus, US National Library of Medicine: Alcohol withdrawal